Factores predisponentes, precipitantes y de mantenimiento de trastorno psicológico en niños y adolescentes

 FACTORES PREDISPONENTES, PRECIPITANTES Y DE MANTENIMIENTO DE TRASTORNO PSICOLÓGICO EN NIÑOS Y ADOLESCENTES. (A. Carr, 1999):

1.FACTORES DE RIESGO PREDISPONENTES
1.1. PERSONALES

FACTORES BIOLÓGICOS
  • Vulnerabilidad genética
  • Complicaciones preperinatales
  • Enfermedades o lesiones tempranas

FACTORES PSICOLÓGICOS
  • Inteligencia baja
  • Temperamento difícil
  • Baja autoestima
  • Locus de control externo

1.2. CONTEXTUALES

FACTORES PATERNOFILIALES TEMPRANOS
  • Dificultades en el vínculo
  • Falta de estimulación intelectual
  • Estilo educativo autoritario
  • Estilo educativo permisivo
  • Cuidado negligente
  • Disciplina inconsistente

EXPOSICIÓN A PROBLEMAS FAMILIARES TEMPRANOS
  • Problemas psicológicos en los padres
  • Abuso de alcohol o drogas en los padres
  • Criminalidad parental
  • Violencia o discordia marital
  • Desorganización familiar
  • Hermanos con psicopatología

ACONTECIMIENTOS VITALES TEMPRANOS
  • Duelos
  • Separaciones
  • Abuso
  • Desventajas sociales  
  • Crianza en instituciones

2. FACTORES DE MANTENIMIENTO
2.1. PERSONALES

FACTORES BIOLÓGICOS
FACTORES PSICOLÓGICOS
  • Baja autoestima
  • Estilo atribucional disfuncional
  • Distorsiones cognitivas negativas
  • Estrategias de afrontamiento disfuncionales

2.2. CONTEXTUALES
FACTORES DEL SISTEMA DE TRATAMIENTO
  • Negación de los problemas por parte de la familia
  • Ambivalencia de la familia sobre resolver los problemas
  • La familia no ha afrontado antes problemas similares
  • La familia rechaza el plan y la formulación de tratamiento
  • Falta de coordinación entre los profesionales implicados

FACTORES DEL SISTEMA FAMILIAR
  • Reforzamiento inadvertido del problema
  • Vínculo inseguro padre-hijo
  • Interacción coercitiva y estilo autoritario
  • Interacción de sobreimplicación y estilo permisivo
  • Interacción desligada y estilo negligente
  • Disciplina parental inconsistente
  • Patrones de comunicación confusos
  • Triangulación
  • Organización familiar caótica
  • Ausencia del padre
  • Discordia marital

FACTORES DE LOS PADRES
  • Los padres tienen problemas similares
  • Psicopatologia o criminalidad en los padres
  • Expectativas inadecuadas sobre el desarrollo de los hijos
  • Modelos internos de relación inseguros
  • Mala autoestima como padres
  • Locus de control parental externo
  • Baja autoeficacia parental
  • Estilo atribucional depresivo o negativo
  • Distorsiones cognitivas
  • Estrategias de afrontamiento disfuncionales

FACTORES DE LA RED SOCIAL
  • Red de apoyo social pobre
  •  Alto estrés familiar
  • Ubicación educativa inapropiada
  • Miembro de un grupo de amigos problemáticos
  • Desventaja Social
  •  Alta tasa de criminalidad
  • Pocas oportunidades de empleo
  •  Violencia en los medios de comunicación

3. FACTORES DE PROTECCIÓN
3.1. PERSONALES
BIOLÓGICOS
  • Buena salud física

PSICOLÓGICOS
  • Inteligencia alta
  • Temperamento fácil
  • Buena autoestima
  • Locus de control interno
  • Alta autoeficacia
  • Estilo atribucional optimista
  • Estrategias de afrontamiento funcionales

3.2. CONTEXTUALES
FACTORES DE SISTEMA DE TRATAMIENTO
  • La familia acepta que hay problemas
  • La familia está decidida a resolver los problemas
  • La familia ha afrontado antes problemas similares
  • La familia acepta el plan y la formulación del tratamiento
  • Buena coordinación entre los profesionales implicados

FACTORES DEL SISTEMA FAMILIAR
  • Vínculo seguro padres-hijo
  • Estilo educativo con autoridad
  • Comunicación familiar clara
  • Organización familiar flexible
  • Implicación de padres
  • Satisfacción marital

FACTORES DE LOS PADRES
  • Buena adaptación a la paternidad
  • Expectativas adecuadas sobre desarrollo
  • Modelos internos de relación seguros
  • Buena autoestima como padres
  • Locus de control parental interno
  •  Alta autoeficacia parental
  • Estilo atribucional optimista
  • Estrategias de afrontamiento funcionales

FACTORES DE RED SOCIAL
  • Buena red de apoyo social
  • Estrés familiar bajo
  • Ubicación educativa apropiada
  •  Apoyo de los compañeros
  • Nivel socioeconómico alto

 4. FACTORES DE RIESGO PRECIPITANTES
  • Acontecimientos vitales agudos
  • Enfermedad o lesión
  • Abuso
  • Intimidación
  • Nacimientos/duelos
  • Transiciones evolutivas
  • Cambio de escuela
  • Pérdida de amistad
  • Separación o divorcio
  • Desempleo paterno
  • Cambio de casa
  • Dificultades económicas
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